A continuación, presentamos un caso clínico real tratado en nuestra clínica Fisioláser, donde la aplicación de la terapia láser combinada bioestimulante permitió devolver la calidad de vida a una paciente operada de columna que no encontraba alivio con terapias convencionales.

El caso clínico: dolor radicular e incapacidad tras cirugía de columna

Paciente mujer de 62 años acude a consulta caminando con una cojera evidente y una marcha antiálgica (alteración de la forma de caminar para evitar el dolor).

Dos años antes de acudir a nuestra clínica, la paciente fue intervenida quirúrgicamente realizándole una artrodesis o fijación lumbar en el nivel L4-L5 para intentar solucionar un dolor permanente en la columna. Sin embargo, tras la operación, el cuadro clínico empeoró:

• Dolor constante: presentaba molestias permanentes tanto de día como de noche.
• Empeoramiento en reposo: el dolor nocturno era continuo, de gran intensidad y se incrementaba al estar tumbada o en reposo.
• Irradiación radicular (ciática postquirúrgica): el dolor se localizaba en la zona lumbar izquierda y descendía por la cara lateral y posterior de la pierna hasta llegar al pie.

Durante los dos años posteriores a la cirugía, la paciente recibió diversos tratamientos de rehabilitación convencional —incluyendo ondas de choque, punción seca y diatermia— sin obtener ninguna mejoría clínica.

Análisis del diagnóstico por imagen: fijación L4-L5 y compromiso tisular

Las pruebas de Resonancia Magnética (RM) aportan una información fundamental para entender la persistencia del síntoma tras una artrodesis:

En las proyecciones de RM en plano sagital y axial se aprecia la zona intervenida en el segmento lumbar L4-L5. El material de osteosíntesis (tornillos y cajas intersomáticas de titanio o PEEK) genera un artefacto de susceptibilidad magnética característico en las imágenes. Sin embargo, se observa la persistencia de cambios degenerativos adyacentes, fibrosis epidural cicatricial y sobrecarga de los segmentos vertebrales contiguos.

Cuando la musculatura paravertebral y los ligamentos profundos sufren una agresión quirúrgica, a menudo se produce una pérdida de vascularización y un acortamiento compensatorio de cadenas musculares como los isquiotibiales. Esta tensión constante incrementa la presión sobre las raíces nerviosas intervenidas, perpetuando el dolor neuropático y la rigidez.

Propuesta de valor de Fisioláser: ¿por qué la bioestimulación láser es diferente?

Cuando una zona intervenida quirúrgicamente presenta dolor crónico, las técnicas invasivas directas o la terapia manual agresiva pueden irritar aún más las raíces nerviosas sensibles. La propuesta de valor de Fisioláser reside en el uso de la terapia láser combinada bioestimulante.

A diferencia de las terapias convencionales, la bioestimulación láser no es invasiva, habitualmente no resulta dolorosa y actúa a un nivel celular profundo alcanzando tejidos a los que la mano humana no puede llegar:

• Efecto fotobiomodulador: estimula la producción de ATP (energía celular) en las mitocondrias, acelerando la reparación biológica del tejido dañado alrededor de la fijación^[2].
• Modulación del dolor neuropático: reduce la hiperalgesia y desinflama los manguitos radiculares del nervio ciático que provocaban la irradiación hacia el pie^[3].
• Mejora de la microcirculación y la fibrosis: aumenta el flujo sanguíneo en la zona lumbar cicatricial, relajando la musculatura profunda y permitiendo un progresivo aumento de la movilidad.

Además, a diferencia de otras fuentes de calor superficial, el tratamiento láser combinado bioestimulante es compatible, en principio, con el material de osteosíntesis metálico (como los tornillos de titanio de la artrodesis), ya que no produce calentamiento profundo del implante. Aun así, cada caso se valora de forma individual antes de aplicar el tratamiento.

Evolución clínica: 15 sesiones y 20 días consecutivos sin dolor

Se pautó un plan de tratamiento personalizado mediante terapia láser combinada bioestimulante. La respuesta de la paciente fue progresiva y favorable desde las primeras etapas:

• 1.ª sesión: desaparece el dolor agudo al levantarse de la cama por la mañana. Disminuye la intensidad del dolor diurno y la irradiación se frena en el glúteo, dejando de bajar hasta el pie.
• 2.ª sesión: el dolor diurno desaparece por completo. El dolor nocturno pasa a ser intermitente y de mucho menor intensidad.
• 4.ª sesión: la paciente logra conciliar el sueño y dormir varias noches seguidas completamente sin dolor.
• Progresión continuada: a medida que se suceden las sesiones, aumenta de forma constante el número de noches en que la paciente descansa sin molestias.
• 15.ª sesión: el dolor nocturno remite por completo en este caso. La paciente alcanza un hito clínico de 20 días consecutivos sin ningún tipo de dolor (ni de día ni de noche).

Este es el resultado de una paciente concreta. La respuesta al tratamiento varía de una persona a otra y no puede generalizarse sin una valoración individual. El caso se presenta sin datos identificativos.

Actualmente, la paciente mantiene un tratamiento periódico de mantenimiento con láser bioestimulante para consolidar los resultados, mantener la flexibilidad lumbar y prevenir recaídas.

Conclusión: una alternativa a valorar tras la cirugía de columna

El objetivo principal de la medicina conservadora es evitar que el paciente tenga que pasar por el quirófano. Sin embargo, cuando la cirugía ya se ha realizado y los resultados postoperatorios no han sido satisfactorios, el tratamiento láser combinado bioestimulante puede ser una herramienta útil para mejorar la evolución del paciente.

Si sufres de dolor persistente tras una fijación vertebral u operación de hernia discal, en Fisioláser estudiamos tu caso para ofrecerte una solución no invasiva orientada a la disminución del dolor, el aumento de la movilidad y a recuperar la vida que tenías antes de la lesión.

Más casos relacionados: hernia lumbar y discopatía L5-S1 previa a artrodesis quirúrgica y todos los casos clínicos.

Referencias científicas

Este artículo describe un caso clínico individual y no sustituye a la evidencia de ensayos clínicos. La literatura sobre láser de baja intensidad en dolor lumbar se refiere sobre todo a dolor lumbar crónico inespecífico, no a pacientes operados de artrodesis^[4]. Las referencias que siguen respaldan la definición del cuadro y los mecanismos biológicos descritos.

1. Baber Z, Erdek MA. Failed back surgery syndrome: current perspectives. J Pain Res. 2016;9:979-987. doi:10.2147/JPR.S92776
2. Chung H, Dai T, Sharma SK, Huang YY, Carroll JD, Hamblin MR. The nuts and bolts of low-level laser (light) therapy. Ann Biomed Eng. 2012;40:516-533. doi:10.1007/s10439-011-0454-7
3. Hamblin MR. Mechanisms and applications of the anti-inflammatory effects of photobiomodulation. AIMS Biophys. 2017;4(3):337-361. doi:10.3934/biophy.2017.3.337
4. Huang Z, et al. The effectiveness of low-level laser therapy for nonspecific chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. Arthritis Res Ther. 2015;17:360. doi:10.1186/s13075-015-0882-0

Preguntas frecuentes sobre la terapia láser en artrodesis lumbar

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El Mecanismo de Lesión: Cuando la Columna Soporta todo el Peso.

La joven atleta entrenaba con una intensidad elevada (2 horas al día, 4 días a la semana) de cara a la cita europea. Durante un ejercicio de apoyo de cabeza en el suelo soportando el peso del cuerpo, sufrió un movimiento brusco de extensión cervical.

El impacto sobre las estructuras articulares y musculares del cuello fue severo, generando un cuadro clínico complejo con un dolor de grado 8 en la escala EVA:

• Dolor agudo al realizar movimientos de flexión, extensión y rotación de cuello.
• Dolor moderado (grado 4 EVA) en las inclinaciones laterales.
• Rigidez muscular intensa y dolor referido hacia ambos hombros.
• Síntomas neurológicos y vasculares: Cefalea (dolor de cabeza), cierta inestabilidad/mareo y una ligera parestesia (hormigueo) en los miembros superiores.
• Dolor nocturno que impedía un descanso reparador.

A pesar de haber recibido un mes de fisioterapia convencional desde el diagnóstico médico, el paciente no presentaba una evolución positiva y el tiempo para el campeonato se agotaba.

La Propuesta de Valor de Fisioláser: ¿Por qué funcionó donde otros tratamientos fallaron?

Cuando un esguince cervical cursa con neuropatía (parestesias en los brazos) e inestabilidad, la terapia manual superficial suele quedarse corta porque la inflamación y el sufrimiento tisular se encuentran en capas profundas.

En Fisioláser abordamos este caso con nuestra tecnología de láser combinada bioestimulante. Este tratamiento penetra de forma profunda e indolora en la musculatura cervical, las carillas articulares y las raíces nerviosas comprometidas.

A nivel celular, la bioestimulación láser actúa acelerando la microcirculación, reequilibrando el tono muscular, reduciendo el edema perineural responsable del hormigueo y estimulando la producción de energía celular (ATP) para reparar los ligamentos dañados de forma acelerada.

Un Protocolo Expres: 3 Sesiones hacia la Élite Europea.

Diseñamos un plan de tratamiento intensivo compuesto por 3 sesiones de terapia láser combinada bioestimulante a lo largo de 39 días. La evolución fue sobresaliente:

• Tras la 2ª sesión: Se produjo un giro radical en el cuadro clínico. Desaparecieron por completo el dolor nocturno, la cefalea, la inestabilidad, la parestesia en los brazos, la rigidez muscular, el dolor de hombros y las molestias en las inclinaciones laterales. El dolor cervical en flexo-extensión bajó a la mitad (grado 4 EVA) y las rotaciones quedaron prácticamente libres de dolor. Con esta mejoría, el deportista pudo retomar los entrenamientos de forma adaptada (1 hora, 3 días a la semana).
• Tras la 3ª sesión: La sintomatología remitió al 100%. El cuello recuperó la movilidad articular completa y la fuerza muscular necesaria para soportar de nuevo las exigencias del breakdance.

El Resultado: De la Lesión al Top 5 de Europa.

Gracias a la rápida respuesta biológica lograda por el tratamiento láser y la constancia del atleta, el deportista no solo llegó a tiempo al Campeonato de Europa, sino que compitió al 100% de su capacidad física, logrando clasificarse entre los 5 primeros de su categoría.

Este caso demuestra que, ante lesiones traumáticas en la columna cervical donde los métodos tradicionales se estancan, la láser combinada bioestimulante de Fisioláser es la herramienta más potente para lograr una disminución del dolor rápida, segura y definitiva en deportistas de cualquier edad.

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A continuación, analizamos cómo la propuesta de valor de Fisioláser y la alta tecnología no invasiva lograron una recuperación estructural completa donde la terapia convencional había fallado.

El Desafío Clínico: El Edema Óseo y los Desgarros Ligamentosos.

Un desgarro parcial de ligamentos inestabiliza la articulación, pero cuando se suma un edema óseo (una acumulación de líquido e inflamación dentro del propio hueso), el dolor se vuelve profundo, sordo y muy difícil de tratar con técnicas manuales comunes. La paciente presentaba dolor constante en la cara interna y externa del tobillo que aumentaba notablemente con el movimiento, obligándola a caminar con una ligera cojera.

La Propuesta de Valor de Fisioláser.

Frente a tratamientos que solo buscan mitigar el dolor de forma superficial, la fisioterapia láser combinada destaca por su capacidad de penetración profunda. Las ondas lumínicas atraviesan los tejidos blandos hasta llegar al interior del hueso astrágalo.

Esta energía activa la estimulación celular profunda, incrementando la microcirculación y acelerando la reabsorción del líquido del edema óseo, al tiempo que acelera la síntesis de colágeno para reparar las fibras desgarradas de los ligamentos.

Evolución del Tratamiento: 10 Sesiones hacia la Recuperación Total.

Diseñamos un protocolo personalizado de 10 sesiones de terapia láser bioestimulante distribuidas en un periodo de 7 semanas. La respuesta biológica de la paciente fue excepcional:

• 2ª y 3ª sesión: El dolor nocturno, que interrumpía su descanso, comenzó a disminuir hasta desaparecer por completo en la tercera sesión.
• 4ª sesión: El dolor diurno en reposo se redujo drásticamente a la mitad.
• 6ª sesión: La mejoría funcional ya era evidente; el dolor diurno solo aparecía tras permanecer de pie de forma continua durante más de una hora.
• 8ª sesión: El tobillo se encontraba completamente libre de dolor, tanto en estado de reposo como después de realizar actividad física.
• 10ª sesión: Finalización del tratamiento con una restauración total de la movilidad.

La Evidencia Científica: Una Resonancia con Cero Lesiones.

El verdadero éxito de la tecnología aplicada en Fisioláser se consolidó con la Resonancia Magnética de control realizada tras la décima sesión. El nuevo informe médico concluyó textualmente: “No se observan focos de edema óseo ni signos de osteonecrosis. Tendones con grosor y señal normal, sin signos de rotura ni tenosinovitis. Ligamentos sin alteraciones.”

Gracias a la constancia en el tratamiento bioestimulante, la paciente no solo eliminó los síntomas, sino que regeneró el tejido ligamentoso y óseo de forma interna. Hoy en día, ha recuperado por completo su calidad de vida anterior y ha vuelto a disfrutar del baloncesto sin limitaciones.

Respondemos a las preguntas más frecuentes sobre este caso clínico

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La paciente acudió a Fisioláser caminando con una cojera visible y manifestando un dolor agudo en las ingles y la zona lumbar que le impedía permanecer sentada de forma prolongada. Su diagnóstico médico reflejaba un cuadro complejo:

• Cambios degenerativos generalizados en la columna lumbar.
• Anterolistesis grado I (L4 sobre L5), que condicionaba una estenosis leve del canal central.
• Osteopenia (según la clasificación de la OMS), lo que implicaba una pérdida notable de masa ósea.
• Escoliosis dorso-lumbar acompañada de un acortamiento severo de los músculos isquiotibiales y una gran rigidez lumbosacra.

Llevaba dos años y medio arrastrando este cuadro sin encontrar una solución que le permitiera recuperar su día a día.

La propuesta de valor de Fisioláser: ¿Por qué la bioestimulación celular es diferente?

Frente a los tratamientos convencionales que a menudo se limitan a enmascarar el síntoma mediante fármacos, la propuesta de Fisioláser se basa en ir al origen del problema. El uso de la terapia láser combinada bioestimulante permite cruzar las barreras de los tejidos profundos de la columna sin generar calor ni dolor.

Esta tecnología estimula las mitocondrias celulares, acelerando la producción de ATP (la energía celular). El resultado es una potente reducción de la inflamación, una mejora de la microcirculación y, lo más importante, la reactivación de los procesos naturales de regeneración del tejido óseo y muscular.

Evolución del tratamiento: Recuperación funcional en dos meses.

El plan inicial constó de 6 sesiones distribuidas a lo largo de 2 meses. La respuesta de la paciente a la bioestimulación láser fue tan rápida como progresiva:

• 2ª sesión: Comienza una mejoría generalizada. El dolor persistente en las ingles desaparece por completo.
• 3ª sesión: Se elimina el dolor del isquiotibial derecho y empieza a liberarse la tensión acumulada en el izquierdo.
• 4ª sesión: La paciente experimenta una notable disminución del dolor lumbar, logrando permanecer sentada durante 15 minutos sin molestias.
• 5ª sesión: Los isquiotibiales están libres de dolor. Con esta mejoría, la paciente retoma la actividad física adaptada a su edad de forma alterna.
• 6ª sesión: Desaparecen por completo la rigidez y el dolor en la columna lumbar. La actividad física pasa a ser diaria, consolidando la mejora de la escoliosis funcional y devolviéndole la calidad de vida que había perdido años atrás.

El impacto a largo plazo: Incremento de la densidad ósea a los 79 años.

La clave del éxito en las patologías crónicas de columna es la constancia. Tras la fase aguda, la paciente continuó con un tratamiento de mantenimiento en Fisioláser, recibiendo una sesión cada 3 o 4 semanas durante un periodo de 3 años y 10 meses.

Los resultados definitivos llegaron con la densitometría ósea de control. Contra todo pronóstico para una paciente de su edad (79 años), la medición de la densidad mineral ósea (DMO) en las vértebras lumbares aumentó 0.047 g/cm².

Este dato clínico demuestra que el tratamiento láser continuo no solo frena el desgaste articular y mitiga el dolor, sino que es capaz de estimular el metabolismo óseo de forma interna y segura, combatiendo de forma directa los efectos de la osteopenia.

Si sufres de dolor lumbar, problemas de desgaste en la columna o buscas una alternativa no invasiva para proteger tu salud ósea, en Fisioláser ponemos a tu disposición la tecnología que tu cuerpo necesita para regenerarse.

Preguntas frecuentes:

La entrada Tratamiento de Osteopenia y Degeneración de Columna con Fisioterapia Láser: Caso Clínico Real. se publicó primero en FisioLáser.

Tras sufrir una caída que intensificó su sintomatología previa de años, la paciente presentaba dificultades severas para tumbarse, sentarse o iniciar la marcha. Debido a antecedentes clínicos (2 bypass cardíacos), la opción quirúrgica fue descartada por el neurocirujano, convirtiendo la láser combinada bioestimulante en la alternativa terapéutica clave.

Diagnóstico Clínico: Escoliosis y Discopatías Múltiples.

La Resonancia Magnética (RM) de la paciente reveló una compleja estructura degenerativa:

• Actitud escoliótica y cambios óseos degenerativos.
• Hernia discal postero-central L3-L4 con disminución del diámetro del canal raquídeo.
• Protrusiones discales L4-L5 y L5-S1.
• Osteofitosis marginal y pérdida de altura en la vértebra L3.

Este cuadro, sumado a una diabetes tipo II, requería un abordaje no invasivo que permitiera la mejora de la escoliosis funcional y el alivio de la estenosis de canal sin riesgos quirúrgicos.

Tratamiento mediante Bioestimulación Láser: Un enfoque regenerativo.

Dada la falta de resultados con tratamientos reumatológicos y bloqueos en la Unidad del Dolor, se pautó un protocolo de 10 sesiones de terapia láser combinada bioestimulante distribuidas en 6 meses.

La bioestimulación láser actúa a nivel celular, acelerando la reparación de los tejidos, reduciendo la inflamación nerviosa y mejorando el flujo sanguíneo en las zonas afectadas por la degeneración discal.

Evolución y Resultados de la Terapia Láser.

La respuesta al tratamiento láser fue de mejoría progresiva y altamente satisfactoria:

Primera sesión: Reducción del dolor a grado 7 (EVA). Mejora notable en la calidad del sueño y disminución de la rigidez matutina.

Segunda sesión: Desaparición del dolor nocturno y del dolor referido en la cara lateral del muslo.

Tercera sesión: El dolor baja a grado 3. La paciente logra sedestación (estar sentada) prolongada de 30 minutos sin molestias.

Cuarta sesión: Eliminación total del dolor en el glúteo y práctica ausencia de dolor lumbar.

Sexta sesión: Recuperación de la autonomía. La paciente logra caminar durante 1 hora de forma continuada.

Conclusión: Una alternativa eficaz a la cirugía de columna.

La efectividad del tratamiento quedó demostrada no solo por la recuperación funcional de la paciente, sino también en las pruebas de imagen. La Resonancia Magnética de control reveló una ligera progresión positiva (mejora radiológica) respecto al estudio previo.

Este caso demuestra que la láser combinada bioestimulante es una herramienta fundamental para la mejora de la escoliosis sintomática y el manejo de hernias discales en pacientes donde la cirugía no es una opción.

Actualmente, los especialistas recomiendan la continuidad del tratamiento para mantener los beneficios analgésicos y regenerativos alcanzados.

La entrada Terapia láser para Escoliosis y Hernia Discal: Caso de éxito en reducción del dolor crónico. se publicó primero en FisioLáser.

Presenta incapacidad para tumbarse horizontal y deambulación muy lenta.

La paciente presenta ecografía donde el diagnóstico es: Fisura en 7º costilla esternal.

Se realizan 4 sesiones de terapia láser combinada bioestimulante en 14 días.

Después de la 1ª sesión, la paciente ha disminuido su dolor a nivel 5 de la escala EVA, presenta menos inflamación y puede tumbarse horizontalmente. Inmediatamente después del tratamiento aparecen suspiros.

Con la 2ª sesión apenas hay inflamación, el dolor es grado 3, respira profundamente sin ningún dolor, camina a velocidad normal sin dolor.

Con la 3ª sesión ha desaparecido completamente la inflamación, no hay dolor al movimiento.

Con la 4ª sesión desaparece completamente el dolor al movimiento. No presenta dolor al toser.  Se aconseja a la paciente no coger pesos durante 2 meses y hacer 1 sesión de terapia láser combinada dentro de 1 mes.

La entrada Fisura en costilla se publicó primero en FisioLáser.

Presenta dolor importante de rodilla al apoyo en suelo con intensidad de dolor 9, inflamación en parte interna y central, temperatura, limitación por dolor en últimos grados de flexión de rodilla, dolor a la sedestación prolongada.

El cuadro empezó hace 3 meses después de fortalecer los músculos abductores en máquina. Empezó rehabilitación en mutua por sospecha de condromalacia rotuliana , pero los ejercicios le incrementaron el dolor y la limitación en el movimiento.

Consultó varios traumatólogos con diversas opiniones: El primer traumatólogo opinaba que había principio de necrosis ósea, otro opinaba que no se podía operar por el extenso edema óseo y el último no veía necrosis ósea.

El paciente cada vez se encontraba con más dolor y con más limitación en las actividades básicas de la vida diaria. Cuando llegó al centro llevaba 2 meses en completa descarga, trasladándose con la ayuda de dos muletas.

Aporta estudio de Resonancia Magnética que dice: “Llama la atención un muy importante edema trabecular que afecta a todo el cóndilo femoral interno que sugiere cambios postraumáticos con microfracturas trabeculares sin clara imagen de fractura cortical asociada. Rotura en el cuerno posterior del menisco interno que afecta a ambas superficies meniscales y un gran adelgazamiento del mismo.”

Con la 1ª sesión de terapia láser combinada bioestimulante disminuye la temperatura de la rodilla.; con la 2ª y 3ª sesión empieza a disminuir el dolor a la sedestación prolongada; con la 5ª y 6ª sesión apenas hay inflamación y ha recuperado el movimiento completo de flexión, se le recomienda ejercicios de propicepción; con la 7ª, 8ª  tiene menos dolor en las actividades de la vida diaria; con la 9ª sesión empieza a hacer bicicleta estática muy suave y pocos minutos. Camina sólo con 1 muleta.

Con la 10ª sesión conduce sin dolor; con la 11ª,12ª  sesión sube y baja cuestas suaves, con molestias que desaparecen solas después del esfuerzo; con la 15ª empezamos a trabajar las escaleras. Sube y baja cuestas sin apoyo; con la 16ª sube y baja escaleras de una en una pero sujetándose con los brazos. Aparece dolor después de hacer bicicleta estática con respaldo; con la 17ª sesión se elimina el dolor de la semana anterior y vuelve a la bicicleta normal; con la 18ª sesión el paciente puede caminar sin apoyo, subir y bajar cuestas, conducir, bicicleta y subir bajar escaleras. El grado de dolor según escala EVA es 1.

El paciente se realiza Resonancia Magnética donde dice: “pequeño foco de afectación osteocondral en cóndilo femoral interno. Rotura del cuerno posterior del menisco interno”.  El paciente recibe 5 sesiones más de Terapia Láser Combinada Bioestimulante pudiendo subir y bajar escaleras sin apoyo de brazos.

Por los buenos resultados objetivos obtenidos este caso se presentó en el II Congreso Internacional de Dolor Músculoesquelético y Movimiento. Centro Superior de Estudios Universitarios La Salle.

La entrada Edema óseo en fémur de paciente diabético se publicó primero en FisioLáser.

La paciente manifiesta dolor en cuello e irradiado por el miembro superior izquierdo, parestesia en mano izquierda, dolor de cabeza, mareos, se despierta por la noche al cambiar de posición y se levanta de la cama con dolor y mareos. En los últimos 5 días los síntomas se han intensificado.

La paciente presenta una limitación de los movimientos  en la columna cervical del 70%, al hacer los movimientos aparece el dolor irradiado al miembro superior izquierdo.

El episodio de Cervicalgia – Cervicobraquialgia de predominio izquierdo está acompañado por el informe de la Resonancia Magnética donde el diagnóstico dice: afectación degenerativa cervical de predominio C5 – C6 derecho con disminución del calibre orificio conjunción y presencia de hernia de disco en C4 – C5 izquierda y C6 – C7 posteromedial. En la electromiografía que le realizan dice que no hay alteraciones en el territorio radicular C5 – C6 – C7 derecho.

La paciente recibe 17 sesiones de terapia láser combinada bioestimulante: Empieza a notar mejoría a partir de la 2ª sesión donde apenas se despierta de dolor por la noche al cambiar de posición en la cama; con la 3ª sesión disminuyen notablemente los fuertes dolores de cabeza y mareos, recomiendo hacer unos ejercicios sencillos de cuello diariamente; con la 4ª sesión desaparecen los dolores de cabeza y mareos, y después de liberar la columna cervical empiezo a intensificar la estimulación en el nervio del  brazo izquierdo, recomiendo a la paciente unos sencillos ejercicios en miembro superior de realización diaria, respetando la regla del no dolor; con la 7ª sesión ha recuperado un 40 – 50% de movilidad en cuello, y al hacer los movimientos de columna cervical no le irradia dolor alguno por el brazo izquierdo; con la 10ª sesión las parestesias son ocasionales; con la 13ª sesión la paciente consigue una movilidad del 90%; a partir de la 14ª sesión hasta el final del tratamiento la paciente se incorpora a la práctica deportiva anterior al cuadro incapacitante, no aconsejando la práctica de paddel; sí puede hacer Pilates en máquina y clases individuales y usar una bicicleta donde la columna vertebral vaya recta y no recaiga la mayor parte del peso en los miembros superiores.

La entrada Cervicalgia – Cervicobraquialgia con hernia discal se publicó primero en FisioLáser.

El episodio doloroso empezó hace 4 años, después de una artroscopia de menisco en rodilla derecha, donde primero empezó a doler la rodilla, después la pierna y por último la columna lumbar. Ha recibido tratamiento fisioterápico en la mutua de salud pero no ha tenido evolución positiva. Ha tenido un crisis de inflamación, dolor e impotencia funcional en columna lumbar muy fuerte 2 años después de la artroscopia de menisco en rodilla derecha.

El paciente presenta importante inflamación en la zona lumbar con pseudoacortamiento de miembro inferior derecho, manifestándose con fuerte dolor en columna lumbar y pierna derecha cuando está mucho tiempo de pie quieto ( bipedestación prolongada) y cuando camina en terreno llano y a poca velocidad; alguna vez el dolor le irradia por la ingle derecha.

El paciente aporta Resonancia Magnética donde se le diagnostica protusiones discales L3-L4, L4-L5 y L5-S1. Hipertrofia de articulaciones interapofisarias y ligamentos amarillos de L4-L5. Deshidratación discal L3-L4 y L5-S1.

Se le aplica tratamiento de fisioterapia que consiste en terapia láser combinada bioestimulante; con la 1ª sesión le disminuye el dolor irradiado de la pierna derecha; con la 2ª sesión le desaparece el dolor de la pierna; con la 3ª mejora el dolor de la columna lumbar; con la 4ª sesión hay una gran disminución de la inflamación y el dolor en columna lumbar, mejorando notablemente la flexibilidad y movimiento de la columna vertebral.

La entrada Protusión discal lumbar L3-L4,L4-L5 y L5-S1 se publicó primero en FisioLáser.

La paciente aporta Resonancia Magnética con el diagnóstico de Hallux Valgus que condiciona manifestaciones degenerativas artrósicas a nivel metatarso falángicas en el primer radio con importante edema óseo en cabeza metatarsiana junto a alteración quística subcondral  asociada a sesamoiditis interna del pie derecho.

Aplico 15 sesiones de terapia láser combinada bioestimulante durante 3 meses y 10 días.

Con la 1ª sesión, la paciente empieza notar mejoría con disminución del dolor; con la 2ª sesión el dolor sigue disminuyendo mientras apoya toda la planta del pie sin miedo en el apoyo; con la 3ª sesión desaparece totalmente el dolor matutino y camina sin dolor; a medida que se siguen aplicando sesiones  de fisioterapia bioestimulante, la paciente incrementa progresivamente el tiempo de caminar y el tiempo de bipedestación sin que aparezca dolor.

Desde la segunda sesión se le aconseja hacer en casa ejercicios específicos de pie muy suaves y sin ningún tipo de carga, respetando siempre la regla del no dolor.

Aunque el dolor desapareció a partir de la 3ª sesión, se le recomendó a la paciente que no hiciera ningún tipo de deporte hasta el final del tratamiento.

Al finalizar las 15 sesiones de tratamiento, se le da alta por ausencia total de sintomatología y por el desempeño normal de su vida cotidiana y su vida profesional en el sector de la educación.

Aunque la paciente no aportó Resonancia Magnética después del tratamiento para poder valorar los cambios cuantitativos y objetivos como consecuencia de la estimulación del tratamiento que tuvieron lugar en su pie derecho, 4 años después la paciente sigue sin presentar sintomatología alguna y sigue realizando tanto su vida personal como profesional sin ningún tipo de restricción.

La entrada Artrosis 1º metatarso con edema óseo, quiste subcondral y sesamoiditis se publicó primero en FisioLáser.